クマの種類は3つ：1分でできる見分け方と種類別のケアを韓国の皮膚科専門医が解説

こんにちは。VOS皮膚科クリニック院長、皮膚科専門医のキム・ホンソクです。韓国の皮膚科専門医として21年、ソウル・江南の島山公園前にあるクリニックで、カウンセリングから施術まで私が自分で担当しています。

目のまわりのクマに悩む方の多くは、「肌が黒っぽいのだから美白クリームを塗ればいい」と考えて、色素の問題として来院されます。でもクマは思ったより複雑で、クマの種類によって打つ手がまったく違います。このページは2024年5月に公開したYouTube動画をもとに、海外の読者に向けてまとめたもので、製品のブランド名は省いています。ページ上部の動画は、日本語に翻訳された字幕をつけて見ることができます。

クマの種類は3つ：色素・血管・構造

クマの種類は、皮膚の色素、皮膚の下の血管、そして構造の3つで、多くの方はこれが組み合わさっています。

クマについて話すとき、私たち皮膚科医は必ず3つの点を見ます（動画 00:28〜）。ひとつ目は皮膚そのものの色素、ふたつ目は皮膚の中にある血管の問題、三つ目が構造的な問題です。日本でいう茶クマ・青クマ・黒クマに、おおむね対応すると考えるとわかりやすいでしょう。

この3つがさまざまに組み合わさっているのに、「目のまわりが黒っぽいから」と美白クリームだけを一生懸命塗っても、うまくいくでしょうか。もちろん難しいですし、実際にそれで良くなった方を私はあまり見たことがありません。なかでも私がいちばん重要だと考えているのは、構造的な問題です。

1分でできるクマの種類の見分け方

目尻の皮膚を横に引いて、暗い部分が動くかどうかを見るだけです。

鏡を見ながら、目尻の横の皮膚を指でやさしく横に引いてみてください（動画 01:28〜）。皮膚の色素が原因なら、暗い部分が皮膚と一緒に横へ移動します。構造的な原因なら、引いても暗い部分はその場に残ります。内側の問題だからです。

暗い部分の一部は動き、同時に一部は変わらずに残るなら、色素と構造の両方をもつクマということになります。血管は目で見て判断するのが少し難しく、皮膚が薄くなって透けて見える現象なので、このチェックではいったん保留にします。色素と構造については、これだけでかなりはっきり確かめられます。

こする習慣と色素、血管によるクマ

まずこする習慣を減らし、薄い色素には保湿・美白のケアを。深い血管は化粧品だけでは変えにくい部分です。

目のまわりの皮膚はとても薄いので、乾燥しやすく小ジワもできやすい部位です（動画 03:08〜）。アトピー性皮膚炎のように目のまわりがかゆくなる方や湿疹がある方は、無意識に目をこすります。こすることがくり返し摩擦になり、皮膚の色が暗くなる方がいます。こうした方は見ればすぐにわかるので、まずはその行動を減らすのが基本です。ただ知らないうちにかいたりこすったりしてしまうので、飲み薬などの積極的な治療が必要なことも多いです。病気でなくても、習慣的に目に手をやる方は色素沈着が起こりうるので注意が必要です。

色素そのものがある場合、つまりシミのような色素性の病変がたまたま目のまわりにある場合は、レーザーで取るか、ごく薄い色素沈着として残っている程度なら、保湿や美白成分の入った製品を一緒に使うとよいでしょう。問題は血管性の場合で、透けて見える血管は深い位置にあるため、化粧品だけで治療するのは難しいのです。実際には複合的なことが多いので、治療では血管の要素も考えて進めることがよくあります。

構造的なクマはなぜ化粧品で消せないのか

眼球と眼窩のあいだのくぼみがつくる影は、施術でしか変えられない種類のクマです。

ドクロの絵を描くと、目の部分を丸く描きますよね（動画 04:42〜）。その中に眼球があり、眼球を囲む骨を眼窩といいます。眼球と骨はぴったりくっついているわけではなく、そのあいだが十分に満たされていればクマは目立ちません。ところが脂肪が減ったり、年齢とともに筋肉がゆるんだりすると、その部分がくぼんで見え、暗く見えるのです。

海を思い浮かべてください。浅い海辺はエメラルド色に見えますが、沖の深い海は真っ黒に見えます。光が入っても反射して戻ってこられず、中にとどまってしまうからです。目の下でも、薄くなった皮膚に入った光がくぼみから出られず、黒く見えます。こうしたクマは、化粧品をどれだけ使っても解決できません。「先生、一生懸命ケアしているのに良くならない」という声が多いのはこのためで、構造的なクマには積極的な治療が必要です。

種類別のホームケア：アイクリームとワセリンの使い方

色素やバリアの乱れによるクマには、水分を入れてからワセリンでふたをするケアが役立ちます。香料は避けてください。

色素の問題、あるいはこすってバリアが壊れ色素沈着として残っているクマなら、ケアの目的はバリアの回復です（動画 06:23〜）。保湿剤やアイクリームを使い、そのうえでワセリンを使う方法があります。ただし乾いた肌にワセリンだけを塗っても、水分がない状態でふたをするだけなので意味がありません。先に水分を引き寄せる美容液やローションを使い、その上に薄くワセリンを重ねて水分が逃げないようにするのがポイントです。

目のまわりは皮膚も筋肉も薄く、製品の吸収がとてもよい部位です。アイクリームには保湿、鎮静、バリア回復、再生を助けるさまざまな成分が配合されています。アイクリームの代わりにレチノールを使うこともできますが、皮膚が薄いぶん吸収されすぎて刺激が出るリスクがほかの部位より高いのです（動画 08:03〜）。少しでも問題が出たらすぐ中止しないと、その刺激で色素沈着が起こることもあるので、最初はごく慎重に使ってください。

目の下のシワに傷用の軟膏を塗るという話もあります。効いているのは軟膏そのものというより、アシアチコシド、アシアチン酸、マデカソシドといった、シカ製品にも入っているツボクサ由来の成分です（動画 08:41〜）。敏感で刺激を受けやすい方には役立つことがありますが、シワが伸びると考えてはいけません。軟膏には防腐剤などほかの成分も入っているので、アレルギーの原因になることもあります。また、目のまわりの製品はできるだけ無香料を選んでください（動画 11:28〜）。目のまわりのアレルギー性接触皮膚炎で受診される方は、思った以上に多いのです。

アイクリームは上まぶたにも塗る

アイクリームは目の下だけでなく、上まぶたにも塗ってください。ただしレチノイドはまぶたにはごく控えめに。

アイクリームや保湿剤をどこに塗っていますか（動画 09:40〜）。ほとんどの方は目尻から目の下にかけて塗り、上まぶたには塗りません。でも、ぜひ塗ってください。目の下は下に支えがあるので、たるむより、くぼむことが問題になりやすい部位です。一方、上まぶたは下に支えがなく、重力の影響をそのまま受けて皮膚がたるんでいきます。診療していても、目の下より上まぶたがたるんでいる方のほうがずっと多いのです。

注意点として、レチノール・レチノイド系の製品には「まぶたへの使用は控えてください」と書かれていることがあります（動画 10:54〜）。それだけ敏感で問題が出やすい部位だからです。それでもケアしたいなら、週1回ほどごく少量を塗って様子を見て、それをくり返しながらゆっくり慣らしてください。濃いアイメイクを落とすときに、強くクレンジングしすぎてしまう部位でもあります。

化粧品では足りないクマには施術を

目の下のくぼみにはスキンブースターやフィラー、脂肪注入、皮膚のたるみには高周波治療が選択肢になります。

最後に治療について簡単にお話しします（動画 11:55〜）。上まぶたと目の下では治療が少し違います。目の下はほとんどがボリュームの減少やゆるみなので、リジュランや、ヒアルロン酸を含むリジュランHB、ジュベルックのスキンブースター、ヒアルロン酸のスキンブースターを目のまわりに少量入れると、皮膚が整い、ボリュームも出てきます。くぼみが強い方は、フィラーや脂肪注入などで解決する必要があります。ゆるんだ皮膚そのものを引き締めるには、サーマクールFLXのような高周波が予防の意味でも役立つと考えています。

顔の皮膚と目のまわりの皮膚を比べると、厚みがまったく違います（動画 13:00〜）。10から1減るのと、5から1減るのとでは意味が違いますよね。目のまわりは皮膚が薄いので、同じように老化しても受けるダメージの割合が大きく、回復にも時間がかかります。施術の選び方は、韓国でくまとりを受ける前に考えたいこと、リジュランアイを韓国で受けるときのスケジュール、韓国でサーマクールFLXを選ぶポイントでも詳しく書いています。実際に施術を受けた方の様子はインフルエンサーのVOS体験でご覧いただけます。

まずは自分のクマの種類を確かめることが、遠回りしないいちばんの近道です。結果には個人差があり、どの方法が合うかはカウンセリングで判断します。

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