韓国毛穴ケアの選び方｜化粧品でできること・皮膚科が必要な毛穴

こんにちは。VOS皮膚科クリニック院長、皮膚科専門医のキム・ホンソクです。皮膚科専門医になって21年、ソウル・江南の島山公園前にあるクリニックで、カウンセリングから施術まで私が自分で担当しています。

毛穴の悩みで来られる方はとても多く、最近は韓国毛穴ケアを目的に海外から来院される方も増えました。その多くは少し疲れた様子で診察室に入ってこられます。冷たい水で洗顔した、毛穴パックをした、ナイアシンアミドやレチノールを使った、それでも毛穴は変わらない、と。そこで今回は「毛穴を小さくする5つの方法」ではなく、できることとできないことの線をはっきり引き、研究の話も交えて説明する動画を作りました。このページは2026年8月に公開したYouTube動画をもとに、海外から来られる方に向けて私が書き直したものです。

ページ上部の動画は、日本語に翻訳された字幕をつけて見ることができます。

毛穴はすべて同じではありません

ひと口に「毛穴の開き」といっても、原因は少なくとも5つに分かれます（動画 00:43〜）。

皮脂がとても多い方がいます。毛穴の中に皮脂と角質がぎっしり詰まって目立つ方もいます。皮脂はそれほど多くないのに、毛穴そのものが大きい方もいます。年齢とともにハリや支えが落ちて、毛穴が縦に伸びたように見える方もいます。そして、以前ニキビに悩んだ方は、ニキビ跡と毛穴が混ざっていることがあります。

毛穴に関する研究やレビューを見ると、くり返し出てくる要因があります。皮脂の量、毛穴そのものの大きさと構造、そして肌の弾力です。皮脂が多いほど毛穴が目立ちやすく、一方で年齢との関係はそれほどはっきりしなかったという研究もあります。約2,500人の女性を対象にした多人種の研究でも、健康な肌であっても毛穴の大きさや密度は人によってかなり違いました。これだけ原因が違うのに、「これだけ使えば大丈夫」とひとつの化粧品で言い切ることはできないと私は考えています。

韓国毛穴ケアの前に：化粧品でできること、できないこと

化粧品は皮脂や詰まりを整えて毛穴を目立ちにくくできますが、毛穴の構造そのものを変えるわけではありません（動画 01:43〜）。

化粧品に意味がないという話ではありません。皮脂が多く、白ニキビ（ホワイトヘッド）ができやすい方なら、皮脂と角質を適切にケアするだけで、毛穴はずっと目立たなくなります。

ナイアシンアミドは代表的な成分です。2%のナイアシンアミドを使った臨床試験では、皮脂の分泌が減ることが確認されています。皮脂のコントロールに役立つ、とまでは言えます。ただ、「皮脂が減ったから毛穴が小さくなった」と言うのは飛躍です。皮脂が減っても、毛穴の構造そのものが縮むわけではないからです。

レチノイドも同じです。トレチノインはニキビや光老化に対して多くの根拠があり、一部の研究では肌のキメとともに毛穴の見た目も改善しています。ただ、これは毛穴の構造が消えたというより、角質や白ニキビ、キメ、光老化がまとめて整うことで、毛穴が目立ちにくくなったと理解するのが適切です。

サリチル酸は油になじみやすく角質をゆるめる性質があるので、毛穴の中の角質や角栓のケアに役立ちます。毛穴パックは、皮脂腺をなくすのではなく、毛穴の入り口にある皮脂や角質を物理的に引き抜く方法です。使ったあとは角栓が減り、毛穴が小さくなったように見えますが、数日たてば元どおりになります。効果がないのではなく、もともと毛穴を小さくできる方法ではないということです。

スキンボツリヌストキシンは皮脂毛穴に役立つが、すべての答えではない

スキンボツリヌストキシンは皮脂が原因の毛穴には役立つことがありますが、構造やたるみ、ニキビ跡による毛穴にはあまり向きません（動画 03:54〜）。

スキンボツリヌストキシンとは、ボツリヌストキシンを皮膚の浅い層にごく少量ずつ入れる方法です。この方法で皮脂と毛穴の変化を追った研究では、皮脂とともに毛穴が改善したことが確認されています。一方で、皮脂の減り方がはっきりしなかった、毛穴の変化は限定的・一時的だった、という報告もあります。

ここから学べることがあります。皮脂が毛穴に影響するという話と、すべての毛穴の原因が皮脂だという話は、まったく別です。毛穴そのものが大きい方、毛穴の周りの支えが落ちた方、ニキビ跡が混ざっている方は、皮脂を減らしても別の問題が残ります。

毛穴の周りの肌に働きかける治療

ハリが落ちて毛穴が広がって見える場合、周りの真皮を引き締める考え方は理にかなっていますが、毛穴そのものに対する根拠はまだ控えめです（動画 04:32〜）。

ウルセラピー プライムは、集束超音波で小さな熱の点をつくり、組織の再構築と引き締めを促す治療です。毛穴に関する臨床データも一部ありますが、単独の毛穴治療として十分な根拠があるとは言いにくいのが正直なところです。肌全体の状態がよくなることで、毛穴も目立ちにくくなる、という理解が妥当です。

ソフウェーブは、超音波で真皮の中間層（約1.5mm）を温め、コラーゲンと弾性線維を刺激する治療です。臨床研究や組織の研究でも、弾力の改善とコラーゲン・エラスチンの変化が確認されています。弾力が落ちて毛穴が伸びて見える方なら、毛穴の周りの真皮を引き締めることで目立ちにくくする、という考え方は仕組みとして説明できます。毛穴を主な評価項目にした研究のくり返しはまだ足りませんが、治療後に「毛穴が小さくなった」と言われることはよくあります。どんな肌に向くかはソフウェーブが薄い肌の小じわに向く理由にまとめています。

ニードルRFは、細い針を肌に入れ、その先から高周波の熱を内側に届けてコラーゲンをつくる治療です（動画 06:09〜）。約75人を分析した研究では毛穴の改善が見られ、回数を重ねるほど結果がよくなったと報告されています。毛穴同士を直接比べた根拠はまだ少ないものの、仕組みははっきりしています。

最近の毛穴治療は、穴を小さくすることより、毛穴の周りの肌環境を整える方向に進んでいて、初期の研究結果は期待できるものの規模はまだ小さいです（動画 06:51〜）。

代表的なのがポリヌクレオチドで、当院ではリジュランがこれにあたります。30人を対象に4週間おきに3回注射した研究では、毛穴の体積が35〜40%ほど減ったことが確認されました。数字だけ見ると大きな結果ですが、まだ小さな研究ひとつの結果なので、「3回で毛穴が40%減ります」とは言えません。今後くり返し確かめていく必要があります。回数や経過の考え方はリジュランの効果と標準的な回数で詳しく書いています。

もうひとつは、ECM（細胞外マトリックス）を使う方法です。細胞を取り除いたヒトの真皮成分を活用するもので、写真上の変化だけでなく、線維芽細胞の状態やECMの合成、新しいコラーゲンができたことまで確認した研究があります。ただ、まだ臨床データが出始めた段階です。独立した研究や多くの患者さんでの長期追跡が必要で、論文がひとつ出たから必ずよくなる、とは言えません。

韓国毛穴ケアはどう選ぶ？毛穴タイプ別のアプローチ

まず自分の毛穴がなぜ目立つのかを考え、そのうえで化粧品、治療、またはその両方を選ぶのが近道です（動画 08:24〜）。

• 皮脂が多い、ニキビや白ニキビが多い：化粧品で皮脂を適切にケアすることが基本です。皮脂が多くて毛穴が目立つ場合は、スキンボツリヌストキシンも検討できます。
• 年齢とともにハリや支えが落ちてきた：真皮の環境を整えることが大切なので、ニードルRFや、ウルセラピー プライム、ソフウェーブといった超音波の治療が選択肢になります。
• キメや肌環境まで整えたい：ポリヌクレオチドやECMを組み合わせることを考えます。
• ニキビ跡が混ざっている：これは単なる毛穴治療ではなく、必ず傷跡の治療として考えます。特に鼻には、大きな毛穴のように見える傷跡があり、毛穴として治療しても変わりにくく、時間をかけて取り組む必要があります。

毛穴は「なくす」ものではなく「目立たなくする」もの

毛穴をよくすることはできますが、なくすことはできません。この違いを知っておくことが、お金をかける前にいちばん大切だと私は考えています（動画 09:36〜）。

今回の動画は、ほかの毛穴の動画に比べてあまり希望のある話ではなかったかもしれません。それでも、正確に伝えることがいちばん大切だと思っています。化粧品でよくなる方に施術をすすめる必要はありませんし、構造の問題がある方に化粧品で解決できると言うのも問題です。

新しい化粧品や施術が「毛穴に効く」と言われたときは、4つの点を考えてみてください。仕組みとして筋が通っているか、実際に人で確かめられたか、複数の研究でくり返されたか、臨床的にどこまで確立しているか。いまのところ、この4つをすべて満たす毛穴の研究はほとんどありません。

韓国毛穴ケアのために江南の当院へ来られる場合は、まず私が肌の状態を見ながらカウンセリングを行い、毛穴のタイプを判断してから、滞在日程に合わせて施術の順番を決めます。LINEで相談されるときは、メイクをしていない顔を自然光で撮った写真、気になる部分の拡大写真、いまのスキンケア、過去に受けた施術、韓国に到着する日と出発する日を送ってください。どのタイプの毛穴かを判断する手がかりになります。実際に受けた方の様子は、インフルエンサーの体験レポートでも見ることができます。

効果や経過には個人差があり、どの治療をどう受けるかはカウンセリングで決めます。

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