ウルセラ 韓国：引き上げは得意、ボリュームは戻さない治療

ウルセラ 韓国で受ける場合、多くは1回の日帰り施術で、メスも針も使わずに集束超音波で皮膚の奥のSMAS層と真皮深層を温め、コラーゲンの再生を促すたるみ治療です。あごのライン、下がってきた眉、首やあご下のゆるみに用いられます。40〜60代の方やご両親の付き添いで渡航を考える方にとっては、「赤みや腫れが帰国便までに引くのか」がまず気になるところだと思います。

私はソウル・江南のVOS皮膚科クリニック院長、キム・ホンソクです。皮膚科専門医として21年、カウンセリングから施術まで私自身が担当しています。ウルセラ 韓国で変えられることを、帰国までの日程と合わせて説明します。

当院のウルセラピー プライム（ウルセラ）は、DeepSEEという画像で皮膚の層を確かめてから照射し、ショットを不規則に散らさず1mm間隔で並べています。1回の施術時間は長くなりますが、狙った深さに一発ずつ届けるための方法です。施術後は通常どおりの生活に戻れる治療で、出やすい赤みや軽い腫れは数時間で落ち着くことが多いとされています。効果の感じ方には個人差があります。

当院は水曜・日曜・祝日が休診なので、その曜日を外しておくと日程が組みやすくなります。

ウルセラはどの層に届き、何を変える治療なのか？

ウルセラが届くのは、皮膚表面から数mm下のSMAS層と真皮深層で、外科のフェイスリフトで引き締める層にあたります。集束した超音波がその深さに小さな熱の点をつくり、修復の過程でコラーゲンとエラスチンが作られます。

メーカーであるMerz Aestheticsの公式サイトも、この自前のコラーゲン産生を仕組みとして説明しています。ウルセラピー プライムの施術ページでは、対象となる部位もまとめています。

ウルセラピー プライムは、ウルセラとして9年ぶりのアップグレードにあたる機種です。DeepSEEの画像で見える範囲が従来の2倍に広がり、深さ8mmまで安定して映せるようになりました。照射する前に、どの層に当たるのかを画面で確かめやすくなったということです。

変化はゆっくり現れます。コラーゲンは数週間から数か月かけて作られるため、施術直後よりも、しばらくしてから輪郭の変化に気づく方が多いとされています。メーカーの公式サイトでは、顔での効果が1年以上続くこともあると紹介されています。

一方で、ウルセラにできないこともはっきりしています。

• 減ったボリュームを足すことはできません。頬やこめかみのくぼみは、超音波では埋まりません。
• 大きく余って垂れた皮膚を取り除くことはできません。それは皮膚を切る手術の領域です。
• シミや肝斑など、色の悩みを治すための機械ではありません。

40〜60代のどんな顔に向き、どんな顔には向きにくい？

目安になるのは、たるみの主な原因が「支えのゆるみ」なのか、「ボリュームの減少」なのか、それとも「皮膚の余り」なのかです。支えのゆるみが中心なら、ウルセラの得意な範囲に入ります。

40代前半では、支えのゆるみが始まったばかりで皮膚にまだ厚みがあることが多く、ウルセラの変化を感じやすい時期と考えられます。50〜60代になると、ゆるみに加えてボリュームの減少や皮膚の余りが重なりやすく、ウルセラだけで解決しようとすると期待とのずれが生まれがちです。

その場合は、別の機器や注入治療と組み合わせる考え方があります。当院では、リフティング（引き上げ）とタイトニング（引き締め）を別の治療概念として扱い、両方の技術を組み合わせることも多くあります。ソフウェーブとウルセラピー プライムを組み合わせたプログラムもその一つで、VOSシグネチャーの施術一覧に並んでいます。

ご両親のために調べている方へ

親御さんの施術を考えている場合は、本人がどの部分を気にしているのかを先に聞いておくと、話が早く進みます。服用中の薬、とくに血をさらさらにする薬はあざが出やすくなる原因になりうるため、診察で確認したい項目です。これまでに受けたフィラーなどの注入治療や持病の有無も、あわせて控えておいてください。

ウルセラ 韓国で受けたら、帰国便までに何が起きる？

出やすいのは赤みや軽い腫れで、多くは数時間で落ち着きます。ただし、触れたときの痛みやあざが数日残る方もいるため、施術日と帰国便の間に1日あけておくと、気持ちに余裕を持てます。

施術中に感じるのは、熱さやチクッとした刺激です。痛みが心配な方のために、当院では笑気（亜酸化窒素）による意識下鎮静を選べます。これまでの実施は5,700件を超えています。

移動は、地下鉄7号線の江南区庁駅3番出口から徒歩11分、3号線の狎鴎亭駅3番出口と水仁・盆唐線の狎鴎亭ロデオ駅5番出口からはそれぞれ徒歩14分です。診療時間は月・火・木が10〜19時、金が10〜20時、土が10〜16時です。金曜の夕方に施術を受け、週末に帰国するといった組み方も考えられます。

米国疾病予防管理センター（CDC）は、海外で医療を受ける人に向けて、受けた治療の記録を持ち帰り、帰国後に相談できる医師を考えておくことを勧めています。施術名、照射した部位とショット数を控えておけば、日本の皮膚科で相談するときにも話が通じやすくなります。

「ウルセラで老ける」と言われる背景

「ウルセラ 老ける」という検索の背景には、施術後に顔がやつれて見えたという不安があります。考えられる理由の一つは、もともと頬の脂肪が少ない顔に引き締めが加わり、こけた部分の影が強調されることです。もう一つは、ボリュームの減少が原因のたるみに、引き上げだけで対応しようとした場合の期待とのずれです。

超音波が皮膚の老化を早めるという根拠は、私の知る限り示されていません。ただ、頬が薄い顔と厚みのある顔では、当てる位置もショットの量も違ってきます。頬が薄い方では、その部分を避ける、ショットを控えるといった調整を考えることになります。

デメリットや後遺症は、どの程度起こりうる？

よく見られるのは赤み、むくみ、腫れ、あざ、触れたときの痛みで、多くは軽度から中等度で一時的です。先ほどの系統的レビューでは重い有害事象は報告されておらず、神経や筋肉の機能障害、傷あと、色素の変化といった長く残る問題も、含まれた研究では見られませんでした。

ただし、このレビュー自体にも限界があります。対照群のない研究が多く、著者らもよく設計された比較試験が必要だと述べています。また、メーカーの公式サイトは、臨床試験で多かった副作用として赤み、腫れ、痛みに加えて、一時的な神経への影響を挙げています。しびれや感覚の鈍さのような症状が、一時的に出る可能性があるということです。

デメリットとして知っておいてほしいのは、次の4点です。

• 変化は数か月かけて出るため、施術当日に輪郭が変わるわけではありません。
• ボリューム不足や皮膚の余りには、単独では対応しにくい治療です。
• 施術中の熱さや刺激は、鎮静を使わない場合ははっきり感じます。
• 妊娠中の方や皮膚に病気がある方は、施術の前に診察が必要です。

施術を受けられるかどうかの最終判断は、来院時の診察で決まります。

ご両親の分を代わりに問い合わせる場合は、親御さんが飲んでいる薬の名前と、これまでに受けたたるみ治療や注入治療の時期をメモにして、LINEで送ってください。

私がウルセラを考えるときに大事にしていること

判断の材料として私が大事だと考えているのは、たるみの原因、頬や皮膚の厚み、そして帰国までの日数の3つです。原因と厚みは前の章で触れたとおりで、ここでは照射の考え方について書きます。

ショットの数は、多ければ多いほど良いというものではありません。届けたい層に、必要な位置へ、必要な量を置くことが目的で、部位の広さや皮膚の厚みで適した量は変わります。DeepSEEで深さを確かめながら照射できることは、その判断を一発ごとに確認できるという意味で、プライムの大きな変更点です。

院長メモ

1mm間隔で照射すると、不規則に打つよりも時間がかかります。それでも私がこの方法をとるのは、同じ機械でも、一発ごとの深さと位置で仕上がりが変わると考えているからです。以前のウルセラで変化を感じにくかった方が、プライムで違いに気づくことがあるのも、この点が関係していると思います。

次に気になりやすい点は、韓国 肌管理 おすすめを聞く前に：カウンセリングで確かめる質問、韓国 肌管理は「エステと同じ」？皮膚科で受ける前にほどく思い込みで詳しく書いています。

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LINEでご相談いただく前に

あごや首の気になる部分を、指で軽く持ち上げた状態と、何もしていない状態の2枚を、化粧をしていない顔で撮ってみてください。持ち上げたときに印象が大きく変わるかどうかは、支えのゆるみが中心なのかを考える手がかりの一つになります。

その2枚と、ソウルに来られる予定日をLINE（https://lin.ee/8DfKAVM）に送ってください。所在地や診療時間はVOS皮膚科クリニックの日本語サイトでも確認できます。効果には個人差があります。

効果には個人差があります。施術の結果・経過・ダウンタイムは人によって異なります。この記事はVOS皮膚科クリニックによる一般的な情報で、実際の診察に代わるものではありません。料金は公式料金表（韓国ウォン・VAT別途）に基づき、変更される場合があります。