ジュベルックとジュベルックボリュームの違い｜選び間違えると何が起きるか

ジュベルックボリューム違い：こめかみや頬のこけに入れるなら、通常のジュベルックとボリューム用のどちらが合うのか。選び間違えたら、帰国後にしこりにならないか。そこが気になっていませんか。

いちばん大きな違いは、入れる層と目的です。一般的に、通常のジュベルックは真皮に細かく入れて肌のハリやきめを整えるもの、ジュベルックボリュームはそれより深い層に入れて、くぼんだ部分の土台を補うものとして使い分けます。しこりのリスクは、どちらを選ぶかと同じくらい、その製剤を合った深さと量で入れるかで変わります。

こんにちは。VOS皮膚科クリニック院長で、皮膚科専門医のキム・ホンソクです。皮膚科専門医として21年、カウンセリングから施術まで私が直接担当しています。

注射剤は肌に必要な量より多くも少なくも入れないことを原則にしており、痛みが心配な方には亜酸化窒素（笑気）による意識下鎮静という選択肢もあります。当院での実施は5,700件を超えています。日本語の医療通訳は追加料金なしで付きます。

こけが気になる部分を、正面と斜め45度から、窓際など明るい場所で撮った写真をLINEで送ってみてください。以前ほかのフィラーを入れたことがあれば、その部位と時期も書き添えると、自分のくぼみがどちらのタイプの話なのかを最初から具体的に聞けます。

ジュベルックボリューム違い：成分は近く、粒の役割が異なる

どちらも、体内でゆっくり分解されるポリ-D,L-乳酸（PDLLA）の微粒子とヒアルロン酸を組み合わせた注射剤です。入れた直後のふくらみはヒアルロン酸と水分によるもので、数日でいったん引きます。その後、微粒子のまわりで自分のコラーゲンが少しずつ作られ、数週間から数か月かけて変化が出てくる。この仕組みは両方に共通しています。

違うのは、粒子が受け持つ仕事です。皮膚の表面に近い真皮で肌の質を変えるのか、皮下や骨に近い層で失われた量を補うのか。この役割の差が、向いている悩みの違いにも、起こりうるトラブルの違いにもつながります。

選び間違えると、どんなことが起きやすい？

間違え方には二つの方向があります。

ひとつは、ボリューム用を浅い層や皮膚の薄い場所に入れてしまうケースです。粒子の量が多い製剤ほど、表面近くに集まると指で触れる小さな凹凸になりやすく、皮膚が薄い方では光の当たり方によって見えることもあります。

もうひとつは、骨に近い深さで起きているくぼみに、通常タイプだけで対応しようとするケースです。真皮のハリは出ても、こけた影そのものはあまり変わりません。「効かなかった」と感じて同じ場所に追加を重ねると、結果として量が多くなり、しこりのリスクを上げる方向に働きます。

たとえば、50代でこめかみがくぼんで横顔が疲れて見え、同時に頬の表面の小じわやハリの低下も気になっている場合を考えてみます。こめかみの深い層の不足と、頬の真皮の薄さは、見た目は一続きでも別々の問題です。私なら、こめかみはボリューム用で深さを守って補い、頬の表面は通常タイプで肌質を整える、と部位ごとに分けて考えます。一本の製剤で顔全体をまかなおうとすると、どこかの層で量が合わなくなるからです。

しこりはいつ、どんな形で出るのか？

しこりには、時期の違う二つのタイプがあります。

早い時期、つまり施術後の数週間以内に分かるものは、製剤が一か所に集まった、あるいは浅すぎる層に入ったことが原因のことが多く、小さく硬い粒として触れます。ボリューム用を浅く入れたときに起きやすいのはこちらです。

もうひとつは、数か月から年単位で時間がたってから出る異物反応です。頻度は高くありませんが、同じ乳酸系の製剤であるポリ-L-乳酸（PLLA）では、美容目的の注入から時間がたって異物反応が起きた症例が、韓国の皮膚科学誌（Annals of Dermatology, 2020年）に報告されています。日本から受けに来る方にとって大事なのは、このタイプは帰国後に気づく可能性があるということです。

そのため、施術を受けたら「どの製剤を、どの部位に、どのくらい入れたか」を記録として持ち帰ってください。地元の皮膚科を受診するとき、この記録があるかないかで、相手の医師が判断に使える情報が大きく変わります。なお、当院にはジュベルックのしこり治療のメニューもあります。

知っておきたいリスクと副作用

施術当日から数日は、注入部位の腫れ、赤み、針の跡が出ることがあります。内出血が出た場合は、1〜2週間ほどで黄色く変わりながら引いていくのが一般的です。

頻度は下がりますが、前の章で触れたしこりや、左右のふくらみの差が出ることもあります。まれでも重い合併症として、米国食品医薬品局（FDA）はフィラー全般について、製剤が血管に入った場合に皮膚の壊死や視覚の異常が起こりうることを挙げています。深い層に入れるボリューム用では、とくに血管の走る位置を意識した注入が欠かせません。

注入する部位に炎症やニキビの悪化がある方、妊娠中・授乳中の方、成分へのアレルギー歴がある方、ケロイドができやすい方、自己免疫疾患で治療中の方です。同じ部位に最近ほかのフィラーを入れた方も、製剤名と時期を伝えてください。

帰国後に、赤みや腫れ、痛みが日を追うごとに強くなる、熱を持つといった変化があれば、早めに地元の皮膚科を受診し、持ち帰った記録を見せてください。皮膚が白っぽく、あるいは紫っぽく変色して強く痛む場合や、見え方に異常が出た場合は、すぐに救急を受診してください。同じ部位の写真をLINEで送ることもできます。効果には個人差があります。

院長メモ

ボリューム用で私がいちばん慎重になるのは、皮膚が薄い場所です。こめかみや目の周りの皮膚が薄い方では、深い層に入れても表面に凹凸が伝わりやすくなります。そういう部位では一度で足し切ろうとせず、量を控えめにして変化を見るほうが、後悔が少ないと私は考えています。

以前ほかのクリニックでフィラーやジュベルックを入れたことがある方は、製剤名と時期が分かるメモや明細の写真もLINEで送ってください。前回の注入が残っている部位を踏まえて、今回はどちらのタイプの話をすべきかを質問しやすくなります。

ジュベルックを選ぶとき、私が考えること

私のプランは、パッケージから選ぶのではなく、肌の分析から始まります。3Dスキン分析で肌の層を確認し、くぼみが骨に近い深さの不足なのか、皮膚そのものが薄くなっているのかを見たうえで、製剤とその組み合わせを決めます。

量については、必要な分より多くも少なくも入れないことを原則にしています。とくにボリューム用は、足りない分を一度に埋めたくなる製剤です。

使う製剤が正規品であることも、安全の問題として大切にしています。当院では、アンプルのガラス片などの微細な異物を防ぐ5μmの極細フィルター付きシリンジを使っています。

一方で、ジュベルックが合わない悩みもあります。こけよりも、頬やフェイスラインが下がるたるみが主な原因であれば、注入で量を足しても引き上がりません。その場合は、ウルセラピー プライムなどのリフティング機器を組み合わせる方が合うこともあります。

ソウルでの日程と、効果が分かるのはいつ？

VOS皮膚科クリニックはソウル特別市江南区彦州路806（1〜4階）、島山公園の前にあります。診療は月・火・木が10〜19時、金が10〜20時、土が10〜16時で、水・日・祝日は休診です。金曜の夜や土曜も診療しているので、週末を使った短い滞在でも日程を組みやすくなっています。

腫れは数日で引くことが多いものの、内出血が出ると1〜2週間残ることがあります。帰国後すぐに大事な予定がある方は、その日付も含めて日程を考えてください。

もうひとつ、日本から来る方に覚えておいてほしいのは、ジュベルックの変化は帰国してから出てくるということです。直後のふくらみが引いたあと、数週間かけて少しずつ変わるので、毎日鏡を見ていると変化に気づきにくくなります。施術の前日に、自宅と同じ照明で正面と斜めの写真を撮っておき、4週後と8週後に同じ場所・同じ角度で撮り比べてください。これが、帰国後に自分で経過を判断するいちばん確かな材料になります。

どちらのタイプも、一般的には数週間の間隔をあけて複数回に分けて入れることが多い製剤です。次の渡航の予定がある程度見えていると、回数の相談がしやすくなります。

LINEでは何を送って、何を聞けばいい？

送るものは、こけが気になる部分の写真と、ソウルに着く日・発つ日の二つで十分です。そのうえで「この滞在日数で、このくぼみに何回の施術を見込めばいいか」と、自分の日程に沿って聞いてみてください。予約金や支払い方法は相談のあとで決まるので、気になる方は同じメッセージで質問しておけます。予約を決める前に、写真1枚から質問だけ送っていただいて構いません。

そこが分かると、通常のジュベルックとボリューム用のどちらを、どの部位に、どれだけ入れるかが具体的に決まります。

効果には個人差があります。施術の結果・経過・ダウンタイムは人によって異なります。この記事はVOS皮膚科クリニックによる一般的な情報で、実際の診察に代わるものではありません。料金は公式料金表（韓国ウォン・VAT別途）に基づき、変更される場合があります。