ニキビの赤みを消すには？化粧品を重ねる前にやめたいケアと、治療が必要なニキビ跡を皮膚科専門医が解説

こんにちは。VOS皮膚科クリニック院長、皮膚科専門医のキム・ホンソクです。皮膚科専門医になって21年、ソウル・江南の島山公園前にあるクリニックで、カウンセリングから施術まで私が自分で担当しています。

ニキビの赤みを消すにはどの化粧品を足せばいいか、と聞かれることがよくありますが、私の答えは「何をやめるか」になることのほうが多いです。肌をよくしようと頑張りすぎた結果、かえって赤みや肌荒れが強くなった方に、診察室で本当によくお会いするからです。そこで、肌タイプの違う4人の視聴者から届いた相談をもとに、どのケアが役に立っていて、どこから逆効果になっているのかをお話ししました。このページは2026年6月の私のYouTube動画をもとに、海外から来られる方に向けて書き直したものです。ページ上部の動画は、日本語に翻訳された字幕をつけて見ることができます。

ニキビの赤みを消すには、まず「足す」のをやめる

ニキビと赤みが出ている薄く敏感な肌なら、成分を足すより、攻めのケアをやめて保湿に集中するほうが役に立つことが多いです（動画 01:45〜）。

1人目の方は、薄く敏感で色素も出やすい肌タイプでした。スキンケアに凝り始めてからニキビが悪化し、赤ら顔（酒さ）にも気づいたそうです。そこにアゼライン酸とアダパレンを取り入れ、早いペースで毎日使ったところ、強い皮膚炎を起こしました。少しずつ使う方法に変えて今は落ち着き、ニキビと赤みもかなり良くなったものの、ニキビ後の色素沈着が残っているので機能性化粧品を足すべきか、という相談でした。肌タイプを見た瞬間、私は「今は何も足さないほうがいい」と感じました。

ニキビと赤みがあり、酒さが疑われる肌にビタミンA系のクリームを使えば、強い刺激が出るのはむしろ自然なことです。しかも、赤みがまだ残っている状態では、その赤み自体が肌をさらに敏感にする要因になります（動画 02:57〜）。すべてを一度に解決しようとした結果、問題が大きくなってしまったように見えました。化粧品は化粧品の役割の範囲で使うものです。私なら攻めの成分はいったん中止し、赤みが完全に落ち着くまで保湿に集中していただきます。

この段階では、ニキビの赤みや色素を急いで消そうとするのはまだ早いと私は考えています。優先するのは、赤く敏感になった肌を回復させること、つまりバリアの回復です。私はこの方に、ツボクサ（シカ）配合のような鎮静系のクリームをおすすめしました（動画 05:59〜）。

ニキビ後の色素沈着は、時間がたつと自然に薄くなることが多いです。ただ、3か月たっても消えない色素は化粧品では改善しにくいことが多く、その段階では家で無理に頑張るより、診察を受けるタイミングだと考えてください（動画 02:17〜）。

赤みのある肌の日焼け止めと洗顔料、どう選ぶ？

軽い洗顔で落ちる日焼け止めを選び、洗顔料は洗ったあとにつっぱり感が少ないほうを選ぶのが基本です（動画 03:41〜）。

敏感な肌にとって、日焼け止めには二面性があります。紫外線吸収剤は肌に吸収されて反応するため、刺激になることがあります。紫外線散乱剤は肌と反応しにくい一方で、膜が厚くなりやすく、落とすときに問題になります。ダブル洗顔をしてやっと落ちるような日焼け止めなら、今の肌には合っていない可能性が高いです。

肌がとても敏感で、日焼け止めそのものが悪循環のひとつになっているなら、使わないという選択もあると私は考えています。少し紫外線に当たること自体が大きな問題になるとは思いません。ほかには、やわらかく落としやすい処方に変える、吸収剤と散乱剤を組み合わせた日焼け止めを中間の選択肢として試す、という方法もあります。洗顔料は2つとも使ってみて、何も塗っていない状態で乾燥やつっぱりを感じにくいほうを選んでください。成分の組み合わせは製品ごとに大きく違うので、自分の肌の反応がいちばん確かな判断材料です。

相談2：脂性肌なのに乾燥する？白ニキビと凹凸の正体

乾燥肌・脂性肌は皮脂の量の話で、水分とは別です。皮脂が多くても水分が足りない肌には、重ねるクリームを減らして水分を補うことが大切です（動画 06:54〜）。

2人目の方は、皮脂が多く敏感な肌で、白ニキビと肌の凹凸に悩み、化粧水・アンプル・保湿クリーム・鎮静クリームを重ねていました。同じテクスチャーのクリームを2つ使う理由はあまりなく、どちらか1つで十分です。化粧水は、私の考えでは、敏感になった肌を一時的に落ち着かせるためのもので、肌全体にしっかり水分を届ける力は弱めです。

いちばん多い誤解は肌タイプの考え方です。乾燥肌とは皮脂の分泌が少ない状態のことで、水分が少ないこととは別の概念です。皮脂は多いのに水分が足りない状態もあり、この場合、油分の多いものは重く感じやすいので、美容液や乳液で水分を補うほうが合っています。夏は気温と湿度で皮脂が増え、小さな白ニキビが出やすくなります。

白ニキビは押し出さずに、ときどき角質ケアをして皮脂が出ていきやすくしてあげます（動画 10:05〜）。ケアを見直しても続く場合は、皮脂の分泌を抑える目的で肌に浅く少量ずつ打つ注射が、敏感さを抑えながら皮脂も減らしてくれるので役に立つことがあります。ただ、この方の場合はまず病院に急ぐ必要はなく、ケアを調整して肌の反応を見ることから始めていただきました。角質ケアの頻度については、ピーリングは毎月やるほど良いのかという記事でも説明しています。

相談3：シミやそばかすは化粧品で消せる？

化粧品でメラニンの産生は抑えられますが、色素細胞そのものが変化してできたシミは化粧品では消せず、レーザー治療が必要なものもあります（動画 11:16〜）。

3人目は30代後半の女性で、シミが増えてきたことに気づき、たくさんの美白化粧品を試しても変わらなかったという相談でした。メラニンは、メラノサイトという「工場」でつくられる製品のようなものです。紫外線、環境、年齢、体質などで工場が動き出します。日焼け止め、ナイアシンアミド、ビタミンC、レチノール、トラネキサム酸、角質ケアはこの生産量を調整することができ、主にメラニンの問題である肝斑は、メラニンが表皮にある場合、ある程度コントロールできます。

ところが、工場そのものが変化したり、工場の数が増えたりすると、何を塗っても生産量は増えてしまいます。そばかすや老人性色素斑のようなシミは、メラニンだけでなく細胞の問題で、化粧品で構造を壊すことはできません。まず必要なのは、自分のシミが何なのかを正確に診断してもらうことです。VOSでは、製品やレーザーを選ぶ前にVOS Skin MBTIで肌タイプを読むところから始めています。

相談4：ニキビ跡の赤みや凹みは、スキンケアでは消えません

ニキビ跡の赤い跡、深いニキビ跡、開いた毛穴は化粧品では改善が難しく、いくつかの治療を組み合わせて続ける必要があります（動画 16:14〜）。

4人目の方は、学生時代から皮脂が多く、ニキビと赤みに悩み、今はニキビ跡と赤く開いた毛穴が気になるという相談でした。私は最初にはっきりお伝えしました。ニキビ跡や毛穴が消しゴムで消すようになくなるとうたう広告は信じないでください。細く深いアイスピック型のニキビ跡は、特に治療が難しいタイプです。以前より改善のスピードは上がっていますが、半年かかるのか1年かかるのかは事前にはわかりません。それでも、続けるほど良くなるのは確かです。

治療は、コラーゲン生成を促す注入治療、肌に浅く少量ずつ打つ注射、RFマイクロニードル、針を使わないミラジェットなどを組み合わせるのが一般的です。この方はレチナールなどの成分も問題なく使えている丈夫な肌なので、今のケアは続けていただいてかまいません。ただし、それだけでニキビ跡や赤い跡が良くなるのは難しいということも、はっきりお伝えしました（動画 18:14〜）。ニキビの赤みを消すことと、ニキビ跡を治すことは、分けて考える必要があるのです。赤く開いた毛穴については、毛穴ケアの選び方：化粧品でできること・皮膚科が必要な毛穴でもお話ししています。肌管理と皮膚科治療の違いは韓国の肌管理にまつわる思い込みにまとめています。実際に来院された方の様子はインフルエンサーのVOS体験でご覧いただけます。

4つの相談に共通するのは、自分の肌タイプに合ったケアを選び、化粧品で届かないものを知り、製品を重ねる前に診断を受けることです。結果には個人差があり、あなたに合う計画はカウンセリングで決めます。

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効果・腫れ・回復には個人差があります。このページは院長の動画をもとにしたVOS皮膚科の一般的な情報で、診察に代わるものではありません。